26
2022
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08
3D打印顱內(nèi)模型神經(jīng)介入手術(shù)的臨床應(yīng)用
作者：
寧波創(chuàng)導(dǎo)三維醫(yī)療科技有限公司制作的3D打印模型目前廣泛應(yīng)用于臨床和教學(xué)（國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃2018YFB1107100），可以提高臨床醫(yī)生對(duì)人體組織結(jié)構(gòu)解剖的掌握，縮短疾病認(rèn)識(shí)周期，降低手術(shù)并發(fā)癥；我們依據(jù)3D打印模型進(jìn)行提前模擬手術(shù)入路，制定手術(shù)過(guò)程中的關(guān)鍵步驟，并結(jié)合DSA的3D成像選擇不同手術(shù)步驟，縮短了手術(shù)時(shí)間，讓神經(jīng)介入醫(yī)師更好的掌握介入治療技能。
3D打印模型可以直觀的指導(dǎo)微導(dǎo)管的塑形，臨床上對(duì)于醫(yī)患雙方都有很大的幫助：
1．改變神經(jīng)介入醫(yī)師的學(xué)習(xí)曲線：神經(jīng)介入治療過(guò)程中血管穿刺、導(dǎo)引導(dǎo)管到位、微導(dǎo)管到位、栓塞材料植入等步驟都具有較高的風(fēng)險(xiǎn)，例如穿刺點(diǎn)周圍血腫、穿刺相關(guān)動(dòng)靜脈瘺、血管夾層、血栓、甚至災(zāi)難性的血管破裂等并發(fā)癥，這需要學(xué)習(xí)過(guò)程中很好的理論培訓(xùn)、上級(jí)醫(yī)師臨床的帶教和嚴(yán)格的考核。目前3D打印模型對(duì)于介入醫(yī)師學(xué)習(xí)曲線的影響已經(jīng)有很多的報(bào)道，3D打印模型可以使介入醫(yī)師提前進(jìn)入穩(wěn)定期，相同的培訓(xùn)時(shí)間獲得更強(qiáng)的手術(shù)技能。
2．減少射線暴露：放射損傷在介入治療過(guò)程中是難以避免的，損傷程度和射線照射時(shí)間相關(guān)，3D打印模型使介入治療時(shí)間縮短，減少患者和神經(jīng)介入醫(yī)師在射線下的暴露時(shí)間，降低放射損傷的風(fēng)險(xiǎn)。
3．最重要的就是降低手術(shù)并發(fā)癥：在動(dòng)脈瘤栓塞過(guò)程中一般選擇合適的工作角度進(jìn)行雙C球管的投射，總體原則是顯露動(dòng)脈瘤整體、避開相鄰血管隔擋并顯露分支血管。對(duì)于細(xì)小分支血管或者載瘤動(dòng)脈近端存在的狹窄或者迂曲有時(shí)會(huì)被忽略，這可能導(dǎo)致分支血管閉塞或者載瘤動(dòng)脈的損傷，進(jìn)而引起血栓、梗塞等并發(fā)癥。
4．利用3D打印模型提前模擬手術(shù)入路，制定手術(shù)過(guò)程中的關(guān)鍵步驟，并結(jié)合DSA的3D成像選擇不同手術(shù)步驟情況下最佳的雙C球管投射角度，術(shù)中根據(jù)規(guī)劃好的手術(shù)步驟及球管投射角度進(jìn)行手術(shù)操作，降低血管損傷及分支血管閉塞的風(fēng)險(xiǎn)，縮短了手術(shù)時(shí)間有效的模擬了手術(shù)過(guò)程。
三維,醫(yī)療,3D,打印
二維碼
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